Это 54-й случай в мире: российские врачи спасли первоклассника с гигантским комком сосудов в мозге

Нейрохирурги Новосибирской областной больницы спасли 7-летнего пациента с гигантской опухолью. Патология настолько редкая и сложная для удаления, что в научной литературе описано всего 53 таких случая в мировой детской нейрохирургической практике. Первоклассника увезли в больницу прямо с урока. Врачам в полночь пришлось экстренно доставать скальпели и до утра вырезать новообразование в 7,5 сантиметра. Иначе мальчик мог погибнуть. Журналистка NGS.RU узнала детали произошедшего.

7-летнему Матвею стало плохо на уроке в школе. Сначала сильно заболела голова, потом начало отключаться сознание, ребенка вырвало. Учительница срочно вызвала встревоженных родителей и врачей. Ребенка повезли в городскую больницу, где специалисты, сделав снимки, решили обратиться за помощью к коллегам из Новосибирской областной больницы. Слишком нетипичной была картина — обследование показало гигантское кровоизлияние.

«Его сразу госпитализировали в реанимацию. Привезли ближе к вечеру с подозрением на обширное кровоизлияние. Никаких других данных у нас на момент поступления не было. После первичной диагностики мы поняли, что у ребенка огромное образование размером 7,5 сантиметра», — объяснил Шалиндер Аул, нейрохирург Новосибирской областной больницы, кандидат медицинских наук.

Оказалось, что проблема нарастала постепенно. Примерно год назад ребенок начал жаловаться на головные боли. Первые обследования показали новообразование, и мальчика отправили в федеральную больницу на дообследование и лечение. Но добраться до операционного стола в плановом порядке Матвей не успел. Мама объяснила, что за это время они проходили обследования для госпитализации, но мальчик тяжело заболел пневмонией. Вмешательство пришлось отложить. За это время образование успело разрастись до гигантских размеров.

Оно было настолько огромно, что вызвало смещение мозга примерно на сантиметр. Пришлось сделать МРТ с контрастом, но оно ясности не прибавило. У врачей было три рабочих диагноза — от огромной опухоли до гигантской каверномы.

«Вся диагностика закончилась ближе к ночи, и в час ночи мы приняли решение, что надо ребенка оперировать немедленно. Иначе до утра он может не выжить. Это была ночная экстренная операция по жизненным показаниям, с очень сложной патологией, которую даже при дневном-то свете многие хирурги не рискуют брать», — подчеркнул врач.

За скальпели взялись нейрохирург Шалиндер Аул и заведующий отделением нейрохирургии облбольницы, главный нейрохирург Минздрава НСО Александр Бобылев. В итоге оказался самый редкий, сложный и неожиданный вариант.

Гигантская кавернома головного мозга — это сгусток сосудистых полостей, заполненных кровью. К счастью, это доброкачественное скопление. Размер в 7,5 сантиметра у ребенка — невероятная редкость. В научной литературе до случая с новосибирским мальчиком было описано всего 53 таких пациента в мировой детской нейрохирургической практике.

«Это очередной раз подчеркивает мощь нашей больницы. Мы всегда готовы помочь нашим пациентам — независимо от возраста и обстоятельств. К утру мы операцию закончили без какой-то большой кровопотери, хотя при таких операциях всегда ожидается большая кровопотеря», — подчеркнул Шалиндер Аул.

Только этап отделения образования от других тканей занял более двух часов. При этом убирать всё лишнее нужно было целиком. Оказалось, что у ребенка до этого происходило несколько микроинсультов, места мозгу катастрофически не хватало. Врачам нужно было работать максимально аккуратно.

«У ребенка болела голова, и это единственная жалоба на протяжении нескольких лет — выраженные головные боли. Дети есть дети, заболит что-то, потом ребенок опять играет. И родители часто понимают серьезность ситуации, когда ребенок уже сляжет, — пожимает плечами Шалиндер Аул. — Самая главная задача тогда была — справиться с этим. Всё. А это уже потом оцениваешь, когда всё прошло. Утром закончили, буквально на час домой ушел, помылся и обратно на работу — следующая операция. А уже к выходным начал понимать, что произошло и как».

Матвей уже полностью восстановился. Об операции и страшной ситуации напоминает только шов на голове, намазанный зеленкой. При появлении журналистов Матвей сначала слегка смутился, а потом принял стратегическое решение занять место за спиной у мамы и изучать блоки от петличек.

Анастасия Власова просит сына быть посмелее и уверяет, что мальчик у нее очень активный, любит везде лазить и прыгать. Матвей в семье старший. У него есть еще 5-летняя сестра, и скоро в семье будет прибавление.

День, когда позвонили из школы, женщина вспоминает с ужасом. А также тот момент, когда ей сказали идти домой и ждать, когда закончится экстренная операция.

«Очень тяжело было, я вообще как бы не хотела уезжать. Я думала, что я в этот день сразу лягу с ребенком, но мне сказали ехать домой. Дома вообще не спала, места себе не находила. Было очень страшно. Я и утром, и вечером по два раза звонила, узнавала, как ребенок», — вспоминает Анастасия Власова.

Матвей признаётся, что в школу не особо хочет, намного интереснее и веселее играть в телефон. Но врачи к его неудовольствию учиться разрешили, так что после выписки мальчик пойдет грызть гранит науки. После операции мозг начал вставать на место.

«Ребенок полностью восстановился сейчас без дефицита, то есть рана зажила, швы сняты. Матвей в принципе может пойти уже в школу. Через год он пройдет контрольные снимки. Я думаю, в течение пяти лет мы будем ребенка наблюдать», — объяснил Шалиндер Аул.

Врачи надеются, что Матвею о страшной ситуации напоминать ничего и не будет. Совсем скоро волосы отрастут и закроют тонкие линии на коже, где был разрез. А его случай останется лишь в научной статье, которую готовят врачи, чтобы поделиться опытом с коллегами.

Шалиндер Аул — известный новосибирский врач-нейрохирург. В 2024 году стал одним из героев Народной премии НГС. В далеком 1991 году он прилетел из солнечного и жаркого Дели в Россию, добрался до Сибири на поезде и так здесь и остался. Он не боится браться за самые сложные случаи и старается для своих пациентов сделать всё, что в его силах.